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你了解冲动控制障碍吗

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发表于 2013-7-26 08:15:01 | 显示全部楼层 |阅读模式
  传统上,冲动控制障碍包括病态赌博、盗窃癖、纵火狂、阵发性暴怒症和拔毛癖。前三者故名思义,亦曾在此专栏讲解过。阵发性暴怒症患者,无法控制自己的攻击冲动,多次攻击他人身体,或破坏财物。而拔毛癖患者则不由自主地不断拔自己的毛发,造成显而易见的毛发损失。
  不同种类的冲动控制障碍有个共通点,就是当企图抵抗一种冲动去做某事时,会增加紧张感觉;而当不能抗拒地完成了那行动时,会带来愉悦、满足、或解脱感。但这情况带来重大痛苦和困扰,且损害工作、学业、社交、家庭生活、财务、心理或生理功能。
  于是很多学者提出一些类似的异常情况,都应归入冲动控制障碍之列。比较恰当的,包括“购物狂”和部分“性沉溺”患者。但愈来愈多人提出把各种沉溺行为定为病态,例如“网络成瘾”。然而,网络成瘾患者之间的差异性很大,如沉溺于社交网站与网上赌博两者有很大分别。而且不断把一些行为“医疗化”,用医学逐渐取代法律或道德,以健康之名,对生活准则进行判断,会产生更多问题。
  假如某种状态是一种疾病,便应给予适当治疗,亦可能需要请病假。试问雇主会否认为一名电脑操作员,应因网络成瘾放病假,或避免使用电脑?医疗保险应否包括购物狂的治疗费用?性罪犯应否因被诊断患上性沉溺,而减少刑责?
  依现时医学界的最新发展,“冲动控制障碍”这分类将被淘汰,而购物狂和网络成瘾还未被承认是疾病。
  (摘编自香港《大公报》 文:无涯)
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